Musculoskeletale pijnklachten

Quotes van cursisten

Goede cursus met verdiepende kijk op de ontstaanswijze van en aangrijpingsmogelijkheden bij musculoskeletale pijnklachten

Zeer leerzame en ook leuke dag met veel nieuwe inzichten

Prima cursus. De praktische toepasbaarheid was heel goed. Complimenten!

De vak- en inhoudelijke kennis van beide docenten is top en hun enthousiasme is aanstekelijk

Goede diepgang

Programma en informatie voor deelnemers

Als deelnemer krijg je toegang tot de besloten website www.npicursus.nl.
Op deze site tref je alle extra informatie aan zoals bijvoorbeeld het programma, eventuele voorbereiding en andere relevante informatie.

Videotrailer

Data

Dinsdagavond 14 november en dinsdagavond 28 november 2023

Kosten

Euro 195,-, respectievelijk euro 175,- met NPi-kortingskaart

Locatie

• Online

Accreditatie

Deze scholing is geaccrediteerd voor: Basisregister Algemeen fysiotherapeut / Manueel therapeut / Oefentherapeut (coulance regeling) / Sportfysiotherapeut met 6 punten.

Uitleg coulanceregeling voor oefentherapeuten.

Doel

Na deze cursus kan je de plausibiliteit van gehanteerde pijnredeneringen ten aanzien van de diagnostische duiding van pijn beoordelen, alsmede de therapeutische beïnvloedbaarheid bij cliënten met musculoskeletale pijnklachten.

Subdoelen

Na de cursus:

• besef je dat musculoskeletale pijn een complexe multisensorische perceptie is.
• begrijp je de complexe neurobiologische relatie tussen prikkeling van nocisensoren, hersenactiviteit en pijn.
• begrijp je de relatie tussen pijn en bewustzijn.
• begrijp je dat pijn een motivationele driver is.
• begrijp je vanuit een neurobiologisch perspectief de implicaties van aanhoudende (maladaptieve) pijn voor het bewegend functioneren in relatie tot verlies van ‘body part ownership’.
• besef je de implicaties voor zijn praktische handelen op grond van de reconceptualisering van pijn als perceptie.
• begrijp je de relatie tussen pijn en de corticale ‘body matrix’.
• begrijp je dat neuroplasticiteit het uitgangspunt vormt in de beïnvloeding van musculoskeletale pijn.
• ken je de neurobiologie van het afferente en het efferente deel van het nocisensorische systeem.
• ben je in staat om diagnostisch te differentiëren tussen nociceptieve pijn, centraal-gemedieerde pijn en neuropathische pijn.
• ken je onderliggende neuro(patho-)biologische processen van nociceptieve pijn, neuropathische pijn en centraal-gemedieerde pijn.
• begrijp je de invloed van (perifere en centrale) sensitisatie op pijn, bewegen en leren.
• weet je diagnostisch onderscheid te maken tussen langdurige pijn en chronische pijn.
• besef je de reikwijdte van pijnmodulerende interventies in de fysiotherapie bij patiënten met musculoskeletale pijnklachten.
• beschouw je je eigen fysiotherapeutische behandelcontext naar elementen van placebo en nocebo in relatie tot patiënten met musculoskeletale pijnklachten.
• ken je de begrippen ‘placebo analgesia’ en ‘nocebo hyperalgesia’.
• ken je de neurobiologische mechanismen van ‘placebo analgesia’ en ‘nocebo hyperalgesia’.
• begrijp je dat pijn moduleerbaar is door zintuiglijke input, attentie, affectie, bewegen en contexten.
• begrijp je de therapeutische mogelijkheden van visual-induced en movement-induced analgesie in de fysiotherapie bij patiënten met musculoskeletale pijnklachten.
• handel je vanuit een biopsychosociale benaderingswijze om musculoskeletale pijn te moduleren.
• handel je therapeutisch naar principes vanuit een pijnvalidatiemodel, principes van pijneducatie en principes van ‘movement and exercise’ induced analgesia.

Beschrijving

Patiënten met musculoskeletale pijnklachten vormen een aanzienlijk deel van de patiënten die een fysiotherapeut raadplegen. In de meeste gevallen blijkt de oorzaak voor deze klachten medisch ‘onschuldig’ te zijn, waarbij twee scenario’s frequent voorkomen. In het eerste scenario is er een aandoening met een gunstig natuurlijk beloop, of is er sprake van aspecifieke pijnklachten. In het tweede scenario is er geen aandoening; de klachten worden dan gelabeld als een pijnsyndroom (disorder). Bij beide scenario’s volstaat conservatieve hulp, gericht op het persoonlijke pijnprobleem. Hierbij is fysiotherapie te legitimeren, al dan niet in combinatie met farmacologische hulp.

De fysiotherapeutische gerichtheid op musculoskeletale pijnklachten vergt kennis en deskundigheid om pijn te kunnen duiden naar een plausibel onderliggend neurobiologische proces. Het in pijnredeneringen discrimineren tussen neuropathische pijn en nociceptieve pijn, en vervolgens het binnen nociceptieve pijn verder differentiëren tussen pijn met een ‘peripheral driver’ (met sensorprikkeling) en pijn zonder een ‘peripheral driver’ (zonder sensorprikkeling), is het pijnredeneerschema waar de fysiotherapeut zich op dient te beroepen.

Al langere tijd staat het gangbare concept en de definiëring van pijn door de IASP (pijn als een emotie die naar een patho-anatomische toestand verwijst) vanuit zowel de neurowetenschappen als de beschouwende wetenschappen (filosofie) onder druk. In deze cursus wordt de noodzaak tot reconceptualisering van pijn vanuit deze wetenschappen besproken. Pijn is een gevoel - een perceptie - die in verband te brengen is met neurale activiteit van neurale netwerken (neurotags), waarbij aangetekend kan worden dat pijn niet zozeer verwijst naar wat er op dit moment in het lijf van de betrokkene (patiënt) gaande is, maar veeleer naar de verwachtingen van deze persoon over dat gevoel. In deze cursus worden state-of-the-art concepten over pijn en pijnbeïnvloeding in relatie tot het neuroplastische brein gepresenteerd. Ook de implicaties hiervan voor het fysiotherapeutische diagnostische en therapeutische handelen komen aan bod.

De volgende onderwerpen worden tijdens deze cursus belicht:

•  (Re-)conceptualisering van pijn
•  (Pain) neurotags (neuroplasticiteit) en de ‘cortical body matrix’
•  Neurobiologie van het afferente en efferente (pijnmodulatie) systeem
•  Pijn en de relatie met verstoord bewegen (graded motor imagery)
•  Neuropathische pijn, nociceptieve pijn en leereffecten (centrale sensitisatie)
•  Neurobiologie van placebo en nocebo.

Deze cursus maakt onderdeel uit van diverse Musculoskeletale leerlijnen van het NPi. Voor het overzicht van deze leerlijnen klik hier.

Didactische werkwijze

Hoor- en responsiecollege, casuïstiekbespreking

Beoordeling door cursisten

Vraag 1: Welke beoordeling geeft u de cursus in het algemeen?

Vraag 2: In welke mate beschikte(n) de docent(en)/spreker(s)* over de benodigde vakinhoudelijke kennis en vaardigheden?

Vraag 3: In welke mate is het geleerde toepasbaar in uw huidige of toekomstige beroeps- en/of functie-uitoefening?

Vraag 4: Hoe luidt uw oordeel over de organisatie tijdens de scholingsactiviteit (denk aan accommodatie, bereikbaarheid, kwaliteit van opleidingsruimten, hoeveelheid pauze, cursustijden, verzorging etc.)?

Vraag 5: Zou u het volgen van deze scholingsactiviteit aanbevelen aan collega's?

Vera van Opstal-Verbruggen
e-mail: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.
telefoon: 06 82 14 86 45
(bereikbaar ma.middag en dinsdag t/m vrijdagochtend)

Gerelateerde cursussen

• Toekomstbestendige fysiotherapie - Planning nog niet bekend